Ihr Versorger am Niederrhein.
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Kombinierte Anmeldung Strom, Erdas, Trinkwasser

Datum der Anmeldung

Mit* gekennzeichnete Felder sind Pflichtfelder.

Hiermit melde(n) ich (wir) für die Verbrauchsstelle folgende Energie(n) zum (Ablesetag und Vertragsanfang) an.
Anschrift der Verbrauchsstelle
Zählerstände bei Vertrags-Anfang
Zählerstände am Ablesetag (s.o)
Abgelesen werden immer nur die Zahlen im schwarzen Bereich vor dem Komma!

Eine kurze Hilfe zur Ablesung finden Sie unter "Wie Sie Ihren Stromzähler richtig ablesen" auf dieser Seite.
Anschrift Hauseigentümer
(falls nicht mit Antragssteller identisch)

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